Rodiče dětí, které mají noční nehody, mohou hledat technologické řešení v podobě alarmu nočního pomočování. Tato zařízení se připevňují na dětské spodní prádlo (nebo to může být dokonce speciální spodní prádlo s vestavěnými senzory) pro detekci vlhkosti, která spustí alarm, který je obvykle kombinací zvuku, světla nebo vibrací. Myšlenka je taková, že alarm vzbudí dítě v okamžiku, kdy začne močit. A prodejní argument je, že nakonec může spát celou noc, aniž by se vůbec namočil. Ale proces je časově náročný a složitý. Vyžaduje to zapojení rodičů uprostřed noci a pečlivou důslednost. A alarmy nejsou levné (cenové rozpětí je od 50 do 170 USD podle našeho výzkumu).
Zeptali jsme se Grace Hyun, M.D., přidružené ředitelky dětské urologie na NYU Langone School of Medicine, jestli stojí za ten čas a peníze. Klíčové s sebou? Pokud máte postel mokřejší, nelekejte se – nebo si pospěšte s nákupem zařízení. Zde je náš upravený a zhuštěný rozhovor.
PureWow: Když se vás rodiče zeptají na budíky s nočním pomočováním, jakého věku mívají jejich děti? Existuje určitý věk, kdy jsme by měl máte obavy, že noční nehody trvají příliš dlouho?
Dr. Hyun: Nejprve se chci ujistit, že všichni mluvíme o stejné věci. Typ nočního pomočování, který popisujeme, jsou děti, které mají problémy pouze v noci. Pokud existují nějaké denní močové příznaky, pak je to jiná situace vyžadující zcela odlišný přístup. Ale pokud jde o noční pomočování, vidím děti všech věkových kategorií. Čím jsou mladší, tím je to častější. Pětileté dítě, které se pomočuje, je tak rozšířené, že si ani nemyslím, že je to problém. Jak děti stárnou, zvyšuje se počet dětí, které se nakonec samy zlepší. Noční smáčedla z větší části vyschnou. Toto je dočasný problém. Postupem času a věku prostě začínáte být sušší a sušší. Obecně se zdá, že puberta dělá obrovský rozdíl. Vidím jen velmi málo pubertálních nebo postpubertálních dětí s nočním pomočováním.
Je to také vysoce genetické. Takže pokud uschnete v 5 nebo 6, vaše dítě bude pravděpodobně následovat. Pokud oba rodiče neuschli, dokud jim nebylo 13 nebo 14 let, nevyvíjejte na své dítě tak velký tlak, aby bylo suché ve 3.
Zní to, jako bychom se opravdu měli pokusit odstranit stud z tohoto rozhovoru.
První věc, kterou říkám každému dítěti, které za mnou přijde, je, že to vůbec není ostudné! nenechte se stydět. nic ti není. To, co se s tebou děje, je normální věc. Vím, že nejsi jediný člověk ve své třídě, který to zažil. Nejste jediný člověk ve vaší škole. Je to prostě nemožné. Čísla se nehrají. Takže nejde jen o vás. Jen o tom lidé nemluví. Každý se bude chlubit, že jeho dítě umělo číst ve věku 2½, nebo se samo cvičilo na nočník, nebo hraje šachy, nebo je to super úžasný cestovatelský sportovec. Nikdo nemluví o tom, že jsou všichni v noci stále v Pull-Ups. A jsou! A je to úplně v pohodě.
V jakém věku bychom tedy měli zasáhnout?
Rodiče by měli zasahovat v závislosti na sociální situaci. Čím jsou děti starší, tím častěji chodí na akce, jako jsou přespání, výlety přes noc nebo tábor na spaní. Opravdu se snažíme pracovat na tom, aby byly suché, aby mohly bez problémů dělat věci, které ostatní děti v jejich věku dělají. Čím je dítě starší, tím je pravděpodobnější, že bude mít svůj vlastní společenský život, a tyto děti jsou mnohem motivovanější, aby se pokusily vyschnout. Tehdy vymyslíme strategii, jak to napravit.
Je to problém konkrétně chlapců nebo se to stává i dívkám?
Stává se to dívkám i chlapcům. Čím jste starší, tím je pravděpodobnější, že to bude chlapec.
Takže pokud máte dítě, kterému je 7, 8 nebo 9, měli byste jeho noční pomočování přijmout jako normální a neobtěžovat se zkoušet budík?
nejlepší cvičení pro zmenšení břicha a pasu
Za prvé, vždy existují úpravy chování a změny životního stylu, které byste měli nejprve vyzkoušet, než začnete uvažovat o jakémkoli druhu alarmu. Neříkám lidem, aby si dělali budíky mladší než 9 nebo 10. Budíky nefungují dobře pro mladší děti, protože A) jejich tělo nemusí být připraveno na noc v suchu a B) tyto změny životního stylu mohou být pro malé děti obtížné protože většině z nich je jedno, že v noci nejsou suché. A to zcela odpovídá věku. Mohou říci jsou naštvaní z nočního pomočování, ale když se snažíte zavést různé změny životního stylu a děláte to každý den, protože je to opravdu o důslednosti, pak to dělat nechtějí. A to je velmi typické chování pro 6- nebo 7leté dítě: Jasně, budu jíst brokolici každý den, a když ji budeš podávat, řeknou: Ne, nechci to dělat.
Starší děti bývají více motivované ke změnám. Obvykle také vlhnou jen jednou za noc. Pokud máte nehody několikrát za noc, pak nejste tak blízko k tomu, abyste byli v noci suchí a já bych s tím počkal. Příliš brzké používání budíku bude takové cvičení marnosti a nedostatku spánku a rodinného stresu. Pokud dítě nemůže provést konzistentní změny životního stylu, pak není připraveno být suché. A to je v pořádku! Všichni se nakonec stanou suchými a nakonec budou připraveni tyto změny provést.
Můžete mi vysvětlit, jaké by byly změny životního stylu?
Ano. Co se děje s vaším tělem během dne, řídí to, co se děje v noci. V noci jsou močové měchýře těchto dětí velmi citlivé a křehké, takže během dne musíte močový měchýř často vyprazdňovat, ideálně každé dvě až dvě a půl hodiny, abyste se co nejvíce vysušili. Všichni máme přátele, kteří jsou velbloudi a nikdy nechodí na záchod. Tyto děti to nemohou udělat.
Druhá věc je, že musíte pít vodu a ne džus, sodu nebo čaj. Čím více vody vypijete, tím více vyplavíte z těla všechny toxiny, tím lépe to pro vás v noci bude.
Třetí věcí je zajistit, aby vaše tlusté střevo bylo co nejzdravější. Pokud nemáte měkké, normální, každodenní pohyby střev, může to nepříznivě ovlivnit váš močový měchýř. Děti mají velmi citlivý močový měchýř. Pro rodiče to může být matoucí, protože dítě může mít každodenní stolici a přesto může být zcela zálohované stolicí, která nepříznivě ovlivní jeho močový měchýř. Mnohokrát pouhé zahájení laxativ vede k suchu. Pro tyto děti je to změna hry. Je to úžasné. A laxativa jsou opravdu velmi, velmi bezpečné produkty.
Poslední věcí je, že nemůžete pít 90 minut před spaním. Prostě to nedokážeš. A velmi dobře rozumím tomu, jak život překáží. Máte pozdní večeři nebo fotbalový trénink nebo školní aktivity, všechny tyhle věci. úplně to chápu. Ale tvému tělu je to jedno. Pokud nemůžete omezit příjem tekutin hodinu a půl před spaním, možná nezůstanete v suchu. Nemůžete bojovat s vědou.
A pak vždycky, vždycky, vždycky musíš čůrat těsně předtím, než půjdeš spát.
Tyto změny chování je třeba provádět každý den po celé měsíce, aby bylo vidět jakýkoli výsledek. Učíte své tělo novému návyku, který trvá týdny, než se projeví. Tady mohou lidé selhat, protože důslednost je obtížná.
Co byste měli dělat, pokud vaše dítě provedlo všechny tyto změny životního stylu a stále se pomočuje?
Máte dvě možnosti: Pokračovat ve změnách chování a A) začít brát léky, abyste byli v suchu. Lék funguje velmi dobře, ale je to náplast, nikoli lék. Jakmile přestane brát léky, už nebude suchý. Nebo B) můžete zkusit alarm. A zajímavé je, že alarmy mohou být léčivé. To znamená, že pokud budete s alarmem úspěšní, téměř vždy platí, že zůstanete v suchu. Noční pomočování má co do činění s neurální dráhou. U těchto dětí spolu mozek a močový měchýř v noci nemluví. Alarm dokáže nastartovat nervovou dráhu. Problém je ale v tom, že většina lidí nepoužívá alarm správně.
Pojďme si tedy promluvit o tom, jak by se měl alarm používat k maximalizaci úspěchu.
snížit vypadávání vlasů a zvýšit růst vlasů
V první řadě je to časový závazek. To trvá minimálně tři měsíce. A to vyžaduje zapojení rodičů. Pomočovači jsou tak těžcí spáči, že se neprobudí, když se spustí alarm. Faktem tedy je, že někdo jiný musí vzbudit jejich mrtvé dítě, když se spustí alarm. A to je obvykle, samozřejmě, máma. A pak to musíte dělat každou noc. Konzistence je klíčová. A nemůže dojít k boji. Říkám pacientům a jejich rodičům: Pokud se o to budete hádat ve dvě ráno, pak to nemá cenu. Chápu, že můžeš být nešťastný nebo grogy, ale musíš to umět.
Rodiče také řeknou: Zkoušeli jsme alarm a každou noc namočil postel. Říkám ano! Alarm zde není proto, aby zabránil nehodě. Alarm vám to řekne když událost se děje. Alarm není nějaká kouzelná věc, která vás přiměje přestat smáčet postel. Je to jen stroj. Připnete si to na spodní prádlo, senzor se namočí, tedy vy vůle mít nehodu a spustí se alarm. Vaše dítě se neprobudí. Ty, mami, se musíš probudit. Máma pak musí jít a vzbudit dítě. V tu chvíli se dítě uklidí samo, skončí v koupelně, ať je to cokoli.
Nejdůležitějším aspektem efektivního používání alarmu je, že dítě, samotný pacient, pak musí alarm resetovat a vrátit se do postele. Nemůže se jen převrátit a znovu spát. Jeho matka za něj nemůže resetovat alarm. Pokud neresetuje alarm sám, pokud není zapojen, pak neexistuje žádná nová naučená cesta, která se spouští.
Stejně jako každý naučený proces v těle, ať už je to hraní hudby, sport nebo cokoli jiného, trvá velmi dlouho důsledné cvičení, než se to nastartuje. To je důvod, proč nikdo z nás není v lepší kondici poté, co chodíme do posilovny ve dvou. dní. Proto musíte zvážit: Kdy to uděláme? Nevím, jestli to zvládneme za tři měsíce během školního roku. Spánek je důležitý. naprosto souhlasím. Tento časový závazek musíte umět. Pokud to funguje, funguje to krásně. Úspěšnost je docela dobrá. Ale nemůžete použít budík dvakrát týdně a přeskočit pár dní. Pak se vaše tělo nic nenaučí. To je jako říct, že se jednou naučím hrát na klavír.
Máte oblíbený budík?
Vždycky říkám lidem, aby šli Obchod s pomočováním a pořiďte si to nejlevnější. Nepotřebujete všechny zvonky a píšťalky – vibrátor nebo zhasnutí barev – protože dítě se neprobudí. Jen to musí být dostatečně hlasité, že někdo jiný probudí se.
Takže něco na tom, že dítě samo resetovalo alarm, mu více vědomě uvědomuje, co se děje s jeho močovým měchýřem?
Ano. Je to podobné, jako když lidé používají budíky k rannímu probuzení. Pokud si nastavíte budík na 6:00 každý den, mnohokrát se probudíte těsně předtím, než budík zazvoní. A ty říkáš, že vím, že se ten budík za chvíli spustí, takže se teď probudím a pak se spustí tvůj budík. Podobně vám budík na pomočování pomáhá trénovat se, abyste se probudili před nehodou.
Ale když trénujete své tělo, pokud se sami neprobudíte a neresetujete budík, pokud to za vás udělá vaše matka, garantuji vám, že to nikdy nebude fungovat. Je to stejné, jako když vás matka každý den budí do školy, neexistuje způsob, že byste se vzbudili dříve, než matka přijde, stáhne vám pokrývku a zakřičí na vás. Když tělo ví, že se o problém postará někdo jiný, nenaučí se nic nového. Je to jako sledovat, jak někdo jiný pere prádlo. Všechny ty děti, které se dostanou na vysokou školu a jsou jako, já jsem nikdy předtím neprala. nevím jak na to! A přesto viděli svou matku udělat to 8 miliardkrát. Ale stále nevědí, jak na to. Dokud to jednou neudělají pro sebe. A pak řeknou: Oh, už to chápu.
Dejte člověku rybu a nakrmíte ho na jeden den; Naučte člověka rybařit a nasytíte ho na celý život.
Opravit. Při správném použití mohou být alarmy velmi účinné. Ale musí to být u správného pacienta, který provedl změny chování, aby podpořil úspěch. Je to dlouhý rodinný závazek a hodně s tím souvisí věk.
PŘÍBUZNÝ: Tipy, jak žít na nočník, podle maminek, pediatrů a ‚záchodového poradce‘
