Dr. Staci Tanouye je známým přispěvatelem do wellness. Následujte ji Instagram a Tik tak více.
Zdá se, že jde o nešťastný trend na TikTok: uživatelé zveřejňující videa, která tvrdí, že určité doplňky nebo potraviny se nějak ruší antikoncepční pilulky aka perorální antikoncepční pilulky (OCP) . Zrušením znamenají negativní interakci s antikoncepčními pilulkami, což je činí neúčinnými.
No a co vlastně interaguje s antikoncepčními pilulkami a co ne?
To může být opravdu matoucí otázka s potenciálně matoucími odpověďmi. Jsem si jistý, že v jednu chvíli vám vaše teta Karen řekla, že kdysi bydlela vedle nějakého poskytovatele zdravotní péče, který jí řekl, že slunce ruší antikoncepční pilulky, což znamená, že byste určitě otěhotněla, pokud byste chodila venku bez opalovacího krému.
nejlepší teenagerské filmy
No to asi ne přesně takhle, ale vidíte, kam tím mířím.
Abychom byli spravedliví, mýtus, že některé věci - od slunečního záření po antibiotika - mohou interagovat s antikoncepčními pilulkami, existuje již desítky let. Některé z těchto mýtů jsou dokonce stále udržovány poskytovateli zdravotní péče a lékárníky dodnes. Chápu, jak může být orientace v pravdách a mýtech kolem zrušení antikoncepčních pilulek velmi matoucí.
Ale to, co teď začínám vidět na internetu, jsou lidé, kteří vydávají nebezpečná a bujíce tvrzení, že vše od alkoholu přes melatonin až po skořici může bránit účinnosti OCP. Ano, ani si nedělám srandu, skořice .
hubnutí vody ze semen kmínu
@dr.staci.t#duet s @meganmmeador vím, že každý chce opravdu věřit, že je to pravda, ale není to tak. Lékařské dezinformace jsou škodlivé #diyvalentine #Zábavná fakta
♬ originální zvuk – Megz
Existuje tolik smíšených zpráv (a bláznivých zvěstí) o tom, co a jak věci by mohly potenciálně interagovat s antikoncepčními pilulkami.
Jsem tu, abych to pro vás rozebral. Zde jsou důležité věci k zapamatování:
Míra selhání OCP při průměrném použití může být až 9 % — bez ohledu na jiné léky užívané současně.
To není malé číslo, pokud jde o neplánovaná těhotenství, takže je důležité si uvědomit, že i když často chceme vinit vnější síly, nehody a chyby při užívání OCP se stávají mnohem častěji, než si myslíte. Navíc cokoli, co ovlivňuje vstřebávání jakéhokoli léku, může snížit jeho účinnost. Takže věci jako žaludeční štěnice, různé nemoci nebo bariatrické operace mohou ovlivnit absorpci OCP a zvýšit míru selhání.
Některé léky mohou snižovat koncentrace buď ethinylestradiolu (syntetický estrogen) a/nebo progestinové složky v OCP.
To je způsobeno určitými léky, které neregulují aktivitu jaterních enzymů, což zvyšuje metabolismus OCP, což způsobuje snížení koncentrace OCP. V podstatě tyto léky umět snížit účinnost antikoncepce. Ale seznam léků, které to dělají, je mnohem kratší, než si myslíte:
fenobarbital a další barbituráty ; antikonvulziva, jako např fenytoin , karbamazepin , primidon , topiramát , felbamát , a oxkarbazepin ; antibiotika rifampin a rifabutin (ano, jen ti dva – to je vše, lidi); antimykotikum griseofulvin ; léky proti HIV ; a třezalka tečkovaná .
nejlepší peeling pro smíšenou pleť
V jednom okamžiku se mělo za to, že tetracykliny a peniciliny snižují účinnost OCP. Ale toto zjištění (založené na malých studiích) bylo od té doby vyvráceno většími studiemi i farmakokinetickými studiemi. Ale ve vědě a medicíně víme, že nic není nemožné a někdy se data vyvíjejí. Pokud se stále obáváte, je vždy dobré přidat kondom – zejména proto, že kondomy jsou stejně doporučovány pro prevenci sexuálně přenosných infekcí.
@dr.staci.t#learnontiktok #tiktokpartner #antikoncepce
♬ ČAJKOVSKIJ DRŽENÉ STRUNY – Alex Khaskin
Ani tyto léky nečiní účinnost OCP automaticky nulovou.
Ale snížení koncentrace OCPs estrogenové složky smět aby byly méně účinné při prevenci ovulace. Proto míra selhání nebude 100% při každém užívání těchto jiných léků spolu s OCP. Může však být vyšší než základní míra selhání 9 %. To také znamená, že pokud člověk užívá jeden z těchto léků, OCP pro něj mohou být stále možností s příslušným informovaným souhlasem, zejména pokud nemohou užívat jiné možnosti nebo k nim nemají přístup. Pokud je to možné, je dobré přidat bariérovou metodu, jako je kondom. V podstatě u některých pacientů může být něco lepší než nic.
Interakce mezi léky a OCP mohou také znamenat jiné interakce, než je snížení účinnosti OCP.
Například OCP mohou pokles účinnost lamotrigin , lék proti záchvatům. Navíc některé léky skutečně mohou zvýšit koncentrace OCP nebo naopak. Melatonin je jedním příkladem. Pokud se vezme s OCP, koncentrace jak OCP, tak melatoninu by potenciálně mohla zvýšit . Zde jsou omezené údaje, ale je to možné.
@dr.staci.t#learnontiktok #tiktokpartner #melatonin #antikoncepce #interakce
♬ originální zvuk – Staci Tanouye, MD
Grapefruit je dalším příkladem, který může zvýšit koncentrace OCP. Zvýšení cirkulujících koncentrací něčeho by mohlo zvýšit vedlejší účinky, ale nemělo by změnit účinnost.
Páni, to byla hubička. Stále mě sleduješ?
jak se zbavit plešatosti
Shrňme si věci:
- Jedinými antibiotiky, u kterých bylo prokázáno, že snižují koncentraci perorálních kontraceptiv a tím snižují účinnost, jsou rifampin a rifabutin.
- Pamatujte, že OCP mají základní typické selhání užívání až 9 % z mnoha různých důvodů, které nezahrnují užívání antibiotik. Špatně umístěná vina zde nepomůže vyřešit základní problémy.
- OCP mohou také pozitivně i negativně ovlivnit koncentrace jiných léků.
- Věci, které nezruší antikoncepční pilulky: melatonin, grapefruit, kofein, nikotin, alkohol, skořice a většina antibiotik.
@dr.staci.tRuším kulturu zrušení antikoncepce #antikoncepce #zrušeno #odhaleno #Musím vědět
♬ následuj mě – jaidenk lisbon
Podívejte se na tento odkaz aktuální spolehlivý přehled interakcí OCP . A jako vždy, kdykoli máte pochybnosti, přidejte jinou metodu zálohování, pokud je to možné.
Pokud vám tento článek přišel užitečný, poučte se co můžete očekávat před vaší první návštěvou gynekologa.
